小儿总发烧是怎么回事

     小孩子发烧是有很多原因的。最常见的发烧原因是呼吸道感染，鼻炎，喉炎，支气管炎，肺炎，常见的病原菌有病毒细菌，支原体，衣原体，真菌等。孩子往往表现于咽痛，流涕，咳嗽喘息等呼吸道的症状，在急性感染期，发烧比较频繁，口服退烧药后6~8小时，可能需要反复应用。再对症退热的同时，要给予积极的病因检查，了解病情的轻重，给予抗炎，抗病毒，止咳，化痰等治疗。一般抗炎治疗，都需要3~4天症状逐渐缓解，体温间隔的时间拉长，最高的体温有下降，说明抗炎治疗有效，如果经规范的治疗，体温持续不退，要考虑是否有特殊的细菌或病毒感染，比如金葡菌，重症的支原体感染，EB病毒感染等等。需要更换治疗方案，或给予糖皮质激素或应用丙种球蛋白调节免疫等治疗。

    其他引起发烧的原因有急性胃肠炎，泌尿系感染，中枢神经系统感染，腹腔感染等等。需要根据孩子有无吐泻，腹痛，尿频，尿急，尿痛，血尿，头疼，喷射性呕吐，嗜睡，抽搐等症状给予鉴别诊断。需要完善血，尿，便常规，肺部CT，腹部CT，腹部B超，头颅CT或磁共振，腰穿等检查。

    如果孩子经系统的治疗体温两周持续不退，属于长期发热，要注意一些罕见疾病的可能，比如风湿免疫性疾病如风湿热，少年类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮等，以及血液系统疾病等。

    宝宝发烧是机体对病原菌的一种防御反应，是需要有一个过程的，并且有个体差异，家长不要认为一两次输液后体温就立刻退，具体病情具体分析。