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韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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从业19年

隐匿性肾炎的主要表现是尿检的异常,可能出现尿蛋白,也可能出现尿隐血,也有可能是尿中红细胞数量增高。

所谓的隐匿性肾炎,就是没有症状只有尿检异常的肾炎。这里提到的症状主要是指水肿、高血压。前者可以是轻度的眼睑或者双下肢的水肿,也可以是重度的全身性的水肿。而高血压一般是指高压超过140,低压超过90。当然,这里除了有上面提到的这两个症状以外,还包括没有肾功能的异常,肌酐尿素都在正常范围内。

这种疾病没有以上提到的这些症状,而仅仅有尿检的异常。这里提到的尿检主要是指尿常规。尿常规中可能出现了尿蛋白。这里的尿蛋白可以是一个加号,也可以是两个甚至三个加号。也可能出现了尿隐血阳性。而观察尿红细胞会有明显升高。正常尿红细胞每高倍镜视野在三个以下。以上提到的这些尿检异常可以是其中的一种,也可以是两种,也可能是三种。

在诊断隐匿性肾炎的时候需要排除其他继发性肾炎的可能性,比如慢性肾小球肾炎的早期或者是狼疮性肾炎的早期。

隐匿性肾炎不需要特殊治疗,只需要动态的复查就可以了,同时要避免肾功能加重的一些因素,比如肾毒性药物,呕吐,腹泻,感染等等。

隐匿性肾炎绝大多数预后都是比较好的,患者可以长期的尿检异常,而不出现肾功能的恶化。