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温暖
肝胆外科
副主任医师
湖北省中西医结合医院
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亲爱的患者朋友们大家好,随着我们生活水平不断提高,饮食结构的改变,急性胆囊炎的发病率明显提高,今天我们一起来了解一下急性胆囊炎是怎么形成的呢。
急性胆囊炎多见于胆囊管堵塞和细菌入侵,在临床上患者常常表现为右上腹间断性绞痛,可伴有恶心、呕吐,发热,腹肌紧张等症状。本病多先由胆囊内胆汁成分改变形成结石,结石再导致胆汁淤积及继发性细菌感染,最终机体抵抗力下降表现为胆囊的急性炎症。
(1)胆囊管阻塞 这是形成急性胆囊炎的先决条件,一旦有小结石嵌顿于胆囊颈部,可造成胆囊管的急性梗阻,胆囊管内压力明显升高,胆汁无法通过胆囊管排出,胆囊收缩加重诱发胆绞痛,若胆囊结石不及时解除,可引起胆囊体积增大,伴胆囊周边积液,若合并感染可发展为急性化脓性胆囊炎甚至急性坏疽性胆囊炎。
(2)细菌感染 引起急性胆囊炎的最常见细菌是大肠杆菌(可占70%),体内细菌可由多种途径到达胆囊,常见的胃肠道细菌经过门静脉系统到达肝脏,再由肝脏分泌的胆汁进入胆囊;或者细菌进入肝脏后由淋巴管直接浸入胆囊;败血症患者的细菌可由肝动脉血管进入胆囊诱发感染。
(3)其他原因 此外,长期胃肠外营养、禁食、妊娠期妇女、胆囊壁血供障碍等可引起胆囊扩张,胆汁淤积而诱发急性胆囊炎。
以上就是急性胆囊炎的常见病因,因此凡有胆囊结石的患者一旦出现腹痛不适要及时就诊,以免引起严重并发症。