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李涛 皮肤科 主治医师
上海瑞金医院卢湾分院
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上海市

梅毒是一种常见的性病,可以通过血液,性接触和母婴传播。那么梅毒的分期和典型表现有哪些呢?下面我就来谈谈。

梅毒分为以下三期。

一期梅毒

硬下疳

是一期梅毒的典型的表现,发生于性交后2-4周,特点为单个溃疡,一般为圆形或者卵圆形,境界比较清楚,表面分泌物不多,底部比较硬,类似我们耳朵样硬度,没有疼痛感觉,即使不治疗,一般3-8周消退,消退后不留痕迹或者遗留色素沉着。多见于外生殖器部位,宫颈、肛周、口唇、咽部、舌头、乳房、手指、包皮、冠状沟、包皮系带、阴茎、龟头、肛周、直肠、阴唇、阴道前庭、子宫颈、阴道壁。发生部位和性交方式相关,开始表现为丘疹,然后形成结节,结节破溃后即可形成硬下疳。

淋巴结肿大

硬下疳出现后两周左右,常出现双侧腹股沟淋巴结肿大,无疼痛及皮肤红肿。

二期梅毒

梅毒疹

是因为梅毒螺旋体进入血液引起,分布广泛而对称,常表现为斑疹、丘疹、鳞屑、脓疱等,躯干和四肢比较多见。其中掌跖部位的梅毒疹最有特征性,典型皮疹为暗红色或者淡褐色环状斑疹,表面可以看到领圈样脱屑。

扁平湿疣

位于肛周,外生殖器的扁平丘疹,可融合成斑块,颜色为灰白色或者暗红色,表面潮湿。

脱发

表现为圆形或者椭圆形虫蚀状脱发,脱发可以恢复。

三期梅毒

典型表现为结节性梅毒疹、树胶肿、主动脉瘤等。由于现在一般发现和治疗都非常及时,所以这些都非常少见了。

综上所述,梅毒的典型表现对诊断梅毒有重要的参考意义,但是还是需要梅毒实验室检测才能明确是否患有梅毒。