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韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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从业20年

肾实质回声增强一般提示肾脏出现了慢性的病变,一般提示肾脏有纤维化的倾向性。

我们在判断肾脏是不是有慢性病变的时候,可以通过以下几个方面来进行。

第一个方面就是患者有明确的慢性肾脏疾病病史。这种情况只针对经常查体的患者。如果患者查体发现有要尿蛋白红细胞,或者是患者有肾功能的衰竭,肌酐尿素已经升高,这些检查异常已经达到三个月以上,那么这种情况我们就考虑患者有了慢性的肾脏疾病。但是这种情况是比较少见的,因为很多人都没有查体的习惯。

第二个方面就是行肾脏的彩超检查。我们比较熟悉的就是测量肾脏的长径。如果肠镜在9个厘米以下,这种情况我们考虑患者是得了慢性的肾脏疾病。但是这种情况是比较严重的,有时患者还没有达到这种情况,就认为患者没有慢性的肾脏疾病,可能会漏诊很大一部分患者。

第三个方面就是我们上面讨论的肾实质回声增强,这种情况也得行彩超检查发现的。正常情况下,肾脏的回声是正常的,但是如果肾脏得了慢性的病变,有逐渐纤维化的倾向性,那么在彩超检查的时候就会发现肾实质回声增强。当临床上发现了肾实质回声增强的时候,我们就考虑患者得了慢性的肾脏疾病。但是这种情况提示患者处于早期,还不算很严重。这时候要积极的寻找基础的病因,从病因上进行处理,这样可以有效的阻止肾功能的恶化,对于提高患者的生活质量是非常有意义的。