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杨咪 咽喉科 主治医师
湘潭市中心医院
好评 5.0 icon
接诊量 1.8千
同行认可 99
从业10年
服务态度好
专业有效
耐心细致

      甲状舌管囊肿是颈部最常见的一种先天畸形,本病主要在青少年时期发病,有些到中年才发觉,极少数可癌变。很多患者是突然发现在颈部正中位置出现个包块而来就诊,多表现为不痛不痒,检查时可以看到颈部皮下有半圆形的隆起,边界清楚,质感韧或者软而有弹性,和皮肤没有粘连,位置较为固定,但可以随着吞咽上下移动,有的在伸舌时可在囊肿上方摸到硬硬的条索状物体,如果穿刺抽吸,多可见黄色液体。

      一般囊肿的发展较缓慢,但也在继发感染时迅速增大,且伴有局部疼痛及压痛不适,控制感染后迅速缩小,囊肿内液体过多而导致皮肤破溃或无法忍受疼痛而切开引流后,常常容易形成反复发生溢液的瘘管。   

      甲状舌管囊肿需要和以下疾病相鉴别:异位甲状腺、皮样囊肿、皮脂腺囊肿、颌下淋巴结炎等,一般可以通过去医院面诊或者B超检查来大致确诊。确诊后可以在手术前行CTMRI检查,可以提示肿块的大小及其周围组织的关系,对定性及定位和手术治疗有较高的实用价值。

      甲状舌管囊肿一经确诊,除感染期外,未避免下一次感染及性质改变都应该尽早行手术切除,小儿可以推迟到4岁以后进行手术治疗,儿童一律采用全身麻醉,成人可以用局部麻醉,如果手术前曾经发生过感染,可能有粘连的患者,最好采用全麻