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冯晔
新生儿科
副主任医师
南京医科大学附属儿童医院
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佝偻病是维生素D缺乏性佝偻病的简称,是常见的儿童营养缺乏症。由于维生素D缺乏,造成体内钙、磷代谢失常,钙质不能正常沉积在骨骼的生长部分,致使出现骨骼畸形,影响儿童健康成长。
造成维生素D缺乏的原因如下:
1、户外活动少,紫外线照射不足。内源性维生素D由紫外线照射而来,日照时间的长短与佝偻病的发病有密切关系,日照时间长,则佝偻病的发病率相对低;日照时间短,则佝偻病的发病率就高。此外,现代高层建筑、空气污染等也会影响紫外线的照射。
2、维生素D摄入量不足。食物中的维生素D含量往往不能满足小儿生长发育的需要,如果再加上喂养不当的因素,如未及时补充鱼肝油、蛋黄、肝泥等富含维生素D的辅食,就很容易造成维生素D的缺乏。
3、生长过速。生长发育过快时,维生素D的需要量大,如供给不足就易发生佝偻病。
4、食物中钙、磷含量不足或比例不当。如人乳中钙、磷比例适当,为2:1,容易吸收;而牛奶中的钙、磷含量虽然较高,但因磷含量过高,反不易吸收。
5、慢性疾病。如慢性呼吸道感染、慢性腹泻及肝、肾疾病,往往影响钙、磷吸收,易导致佝偻病。
6、药物影响。长期服用抗惊厥药物可使体内维生素D不足,如苯妥英钠、苯巴比妥等。
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