什么是凶险性前置胎盘

正常胎盘附着在子宫体的底部，后壁，前壁或侧壁。如果胎盘附着在子宫下段甚至胎盘边缘达到或覆盖在子宫颈内口，它的位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是晚期妊娠出血的常见原因之一。

前置胎盘分为以下几种：

1.完全性或中央性前置胎盘：胎盘覆盖整个子宫颈内口。

2.部分性前置胎盘：胎盘覆盖一部分子宫颈内口。

3.边缘性前置胎盘：胎盘附着在子宫下段，胎盘的边缘到达子宫颈内口，边缘未超越子宫颈口。

4.胎盘低置：胎盘的下缘达到子宫下段，距离宫颈内口在6厘米以内。

由于前置胎盘出血的原因是胎盘与子宫壁发生错位，所以完全性前置胎盘出血最凶险。也称为凶险性前置胎盘。

妊娠晚期或临产时，发生反复无痛性阴道流血，并且出血量越来越多。完全性前置胎盘出血比较早，多发生在妊娠25周，并且有反复性，出血量随着孕周而逐渐增多，有大量的阴道出血，甚至严重的时候可以出现休克。这种情况比较凶险，要做到及早处理。

完全性前置胎盘，孕妇失血量多，容易发生缺氧，胎儿宫内窘迫，胎心音不正常，甚至消失。B超检查发现胎盘完全覆盖宫颈内口。

对于完全性前置胎盘，也即凶险性前置胎盘，有大量阴道流血，孕妈妈生命危险，不论胎儿是否成熟，应立即终止妊娠，抢救母亲的生命，采取剖宫产术结束分娩。