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林红 小儿科 主任医师
本溪钢铁(集团)总医院
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小儿腹泻时低钾血症的原因

1.腹泻时由于呕吐,腹泻,通过消化道丢失过多的而造成钾丢失过多。

2.腹泻时由于胃肠道反应而造成恶心,食欲不振,使钾的摄入量不足导致低钾血症。

3.腹泻时会造成酸中毒,使钾从细胞内释放出,随即大量的由肾脏排出。当补充不含钾的液体后,尿量逐渐增多,钾随尿排出增多,酸中毒纠正以后,钾向细胞内转移。

4.热量不足,糖原合成时可消耗钾,都会使血钾降低。

低钾血症时有哪些临床表现?

当出现低钾血症时,可以出现心律失常,心肌收缩力降低,血压下降,甚至发生心力衰竭,心电图可表现T波低平,增宽,倒置,出现U波,Q--T间期可延长。

低钾时也可以造成神经肌肉的兴奋性降低,出现肌肉无力,严重者可发生呼吸肌的麻痹或者麻痹性肠梗阻。

长期的低钾血症,也可是肾脏纤维化,肾脏浓缩功能下降,出现多尿等症状。

低钾血症时如何治疗?

补钾原则是静脉补钾的浓度不要超过0.3%,要见尿补钾。静脉补钾量不足时可口服补钾,相比静脉补钾更为安全。

人体正常的血钾范围是多少?

人体正常血清钾在3.5---5.0mmol/L。人体内钾主要存在于细胞内,钾在调节细胞的各种功能中起着重要的作用,血钾过低,可造成人体很多脏器的功能受损。