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王峥 肿瘤内科 主治医师
四平市中心人民医院
好评 4.8 icon
接诊量 1.5千
同行认可 100
可开处方
从业10年
专业有效
耐心细致

刘女士,今年28岁,有一天和朋友去健身房健身,健身了大概一个多小时,停下的时候心脏突然咯噔一下,顿时全身出汗,她十分紧张,急急忙忙的赶到医院做了心电图,发现是早搏。

在心内科的门诊,经常遇见这样的患者,平时没有任何不适,但体检的时候出现了早搏,他们往往十分的慌张,并且焦虑,害怕自己得心脏病,那么,什么才是早搏呢?有早搏就有心脏病吗?该做怎样进一步的检查呢?

1.什么是早搏?

大家都知道心脏的作用,主要是维持心脏的搏动,同时把血液打到外周的器官,保持全身的供血,同样的心脏也具有生电的一种特性,它的"总发电站”叫做窦房结,正常心脏的冲动都是从窦房结发出来的,如果窦房结以外的心脏控制心脏的电活动,就会使心脏在没有充分被血液充盈之前,提前收缩一次,我们称之为早搏,找不到发声位置,如果出现在心室为室性早搏,如果发生在心房为房性早搏。

2.有早搏就是心脏病吗?

这句话是不完全正确的。有的早搏是严重的器质性心脏病导致的,而有的早搏却不是。一般来说室性早搏的器质性心脏病可能会多于房性早搏。

3.如何判断是危险性的早搏,还是不危险性的早搏?

去心内科门诊,查24小时动态心电图即可显示24小时内心脏搏动的变化。心脏超声可以看到心脏的各腔各瓣膜结构有无改变,是诊断器质性心脏病必备的检查。

4.什么情况下的早搏是良性早搏呢?

情绪激动,精神紧张,疲劳,更年期消化不良,过度饮酒吸烟,饮浓茶,咖啡等刺激性饮料时,可能会出现早搏,表现为心脏突然“咯噔”一下的感觉。合并器质性心脏病的疾病有冠心病,高血压,心肌病,心脏瓣膜病,甲亢性心脏病等。

5.如果有早搏要怎么治疗呢?

首先要弄清楚原因是生理性的还是病理性的,这样就需要做检查,如24小时动态心电图或常规心电图,心脏超声。如果是生理性的,则不需要进行药物治疗,可通过调节日常生活作息规律,这样早搏的症状会慢慢改善。如果发现是器质性心脏病,需要针对基础心脏病进行对症治疗,β受体阻滞剂类药物可有效的降低心率,例如:酒石酸美托洛尔,比索洛尔,琥珀酸美托洛尔等等。

总之,如果发现有心脏不舒服的症状,应及时去心内科门诊就诊 ,切勿自行用药,以免贻误病情。