多发性肌炎和皮肌炎的诊断标准

多发性肌炎和皮肌炎是自身免疫性疾病中比较难以治疗的疾病，另外，两者的发病机理是完全不相同的，也就是说多发性肌炎和皮肌炎是完全不同的两种疾病。

首先，我们认识一下皮肌炎，该病是横纹肌的非化脓性炎症，表现为肢体近端的肌肉酸痛无力，同时可有典型的皮疹，比如披肩疹，V 形症，向阳疹以及戈谢症，辅助检查可有肌酶谱升高，以及肌电图的肌源性改变，皮肌炎的病理显示肌束间的炎性细胞浸润。而皮肌炎的诊断标准以下几方面，第一，有肌肉的无力以及特征性皮疹，第二，有肌酶谱升高，第三肌电图显示肌源性改变，第四，最重要的就是有肌肉病理改变。

而对于多发性肌炎临床症状以皮肌炎很相似，表现近端肌肉酸痛无力，但是病理类型以皮肌炎完全不同，多发性肌炎病理主要是肌肉的炎性细胞浸润，而多发性肌炎的诊断标准包括第一，肌肉无力，主要是近端肢带肌群无力，第二肌酶谱升高，第三肌电图显示肌源性损伤，第四，肌肉活检显示肌肉的炎性细胞浸润。

对于多发性肌炎以及皮肌炎的治疗是相似的，主要靠糖皮质激素以及免疫抑制剂，比如环磷酰胺，吗替麦考酚酯，他克莫司等，因为这两种疾病往往除了肌肉受累可以伴发肿瘤或者间质性肺炎等严重的并发症，所以治疗比较困难，预后较其他免疫性疾病相对较差。