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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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肺结核是一种流行率非常广泛的慢性传染性疾病,致病病原体是结核分枝杆菌,主要通过呼吸道飞沫等途径传播,如果能早期发现,及时的治疗,大多数的病历愈后比较好,但是近年来的一些研究发现,耐药肺结核发生率在逐年的提高,为临床疾病的治疗增加了难度,应该重视耐药肺结核的预防。

所谓的耐药肺结核指的是出现结核分枝杆菌的耐药,根据耐药程度的不同,可以分为单耐药,多耐药,耐多药,广泛耐药等4种类型。耐药发生以后往往影响到抗结核治疗的效果,疾病复发率更高,治疗难度明显的增加。

预防耐药肺结核的发生,首先应该重视疾病的早期发现,及时的治疗,遵循正规的抗结核治疗原则,也就是早期,联合,适量,规律,全程的治疗原则,这样可以有效的预防或减少耐药性的发生。

其次应该注意正规的抗结核治疗,在医生的指导下选择合理的抗结核治疗方案,同时在治疗过程当中不要随意的更改方案,尤其是减少药物的用量以及缩短疗程,除非发生特殊的不良反应,这种情况下需要及时的减少药物的使用,但是应该在必要时适当的延长疗程,可以更好的消灭结核分枝杆菌,减少耐药菌的发生。

再次,抗结核治疗过程当中,还要注意保持良好的生活饮食习惯,科学合理的膳食,适当的增加营养,提高身体的免疫力,另外在合并其他一些基础疾病时,比如糖尿病,慢性肝肾疾病等,应该及时的治疗,避免其他的一些药物对抗结核药物产生一定的影响性,尤其是一些免疫抑制剂或者是糖皮质激素,可能会对结核分支杆菌产生一定的影响性,应该注意协同此类治疗。