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孙媛 产科 副主任医师
淄博市中心医院
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女性在怀孕后是不应该再出现阴道流血和见红的,如果出现,这是不正常的现象,有可能是生化妊娠,先兆流产,胚胎停育,宫外孕等几种情况,不同的情况,其处理措施也不一样,具体如下:

(1)先兆流产:这是最常见的引起出血的原因。先兆流产的表现就是少量见红,没有流出妊娠物,并且验血hcg的数值翻倍正常。这种情况的处理措施主要是卧床休息和应用保胎药,具体包括黄体酮地屈孕酮滋肾育胎丸等。

(2)生化妊娠:是指隐性流产,是大自然的淘汰现象,是早孕期胚胎着床失败导致自然流产,表现为少量阴道流血后流血越来越多,最终就来月经了,这种情况不需要特别处理,也不需要流产,就等着来月经就可以了。

(3)胚胎停育:如果在怀孕5周左右彩超下已经出现孕囊,但是hcg却开始下降,说明是胚胎停育了,这种情况只能尽快的流产,一般首选药物流产

(4)宫外孕:如果在早孕期hcg数值增长缓慢,不能翻倍增长,彩超下子宫内看不到孕囊,在子宫以外的任何部位看到了孕囊,考虑是宫外孕。宫外孕的处理比较复杂,应该根据患者的症状,血hcg的数值以及彩超的结果来综合处理。包括期待治疗,药物治疗和手术治疗。手术治疗又包括保守手术和根治手术。

综上所述,怀孕5周出现见红,应该尽快做检查,确定出血原因,根据原因采取不同的治疗措施。