如何诊断复杂性肛瘘

复杂性肛瘘在临床并不少见，由于肛周感染，脓肿形成，多处溃口的出现，从而形成复杂性肛瘘，诊断复杂性肛瘘目前来说可以从以下几个方面分析！

视诊肛周情况，就肛门大概性状做一个初步分析，由于部分溃口不典型，出现皮下瘘，盲瘘的可能，两个以上的可视外口即可诊断复杂性肛瘘！

触诊，也是对瘘管的直接认知分析，一般情况下，粗大瘘管，皮下瘘管诊断不难，非炎症期瘘管按压无明显疼痛，指诊肛门时可以在肛隐窝附近触及凹陷区域，有炎症感染的时候，可以见到分泌物自瘘管或者其他溃口溢出！

借助染色剂标识，我们可以在亚甲蓝液的帮助下做瘘管走向的指示，操作步骤如下，沿头皮针软管注入溃口亚甲蓝液，肛内相应位置置入纱条呼应，一般情况下可见纱条蓝染，也有注入染色剂后如同泥牛入海，毫无征象，一般考虑高位复杂性肛瘘的可能！

影像学的检查进步，促进复杂性肛瘘的进一步确诊，不漏诊，直肠腔内超声检查，可以提示瘘管走向，与肛周肌群的关系，瘘管的分支及其条数，复杂性肛瘘的程度也可做初步评估！

肛周CT和核磁共振的检查，尤其是后者已成为诊断肛瘘的金标准，复杂性肛瘘检查在三维成像技术指引下一目了然，对手术者起到探明指导手术方向的作用！

运用多种办法确诊复杂性肛瘘，造福患者，节约其经济成本，避免重复手术！