什么是肾小球性蛋白尿

肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿是相对应的。肾小球性蛋白尿是指蛋白是通过肾小球丢失的，而肾小管性蛋白尿是蛋白通过肾小管分泌的。

正常情况下，肾小球有滤过膜，主要过滤水分和毒素，只有极少量的蛋白经过这里丢失，但在尿常规中检测是阴性的。如果肾小球滤过膜遭到了病理性的损伤，那么就会从这里丢失蛋白，在尿常规中就能够检测到，这种情况就是肾小球性蛋白尿。

比较常见的能够导致肾小球滤过膜损伤的主要是各种肾炎，比如慢性肾炎，急性肾炎，iga肾病，狼疮性肾炎，紫癜性肾炎，乙肝病毒相关性肾炎等等。这些肾炎都能够导致肾小球滤过膜的损伤，导致其通透性增加，从这里就会丢失蛋白。如果损伤的比较严重，从这里丢失的蛋白就会增多，达到肾病综合征的标准。

肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的鉴别点主要有以下几个方面：第一，肾小球性蛋白尿量比较多，24小时尿蛋白定量可能都在1.5克以上;而肾小管性蛋白尿量比较少，一般在1.5克以下。第二，肾小球性蛋白尿，蛋白的分子量都比较大，而肾小管性蛋白尿由于是分泌性的蛋白，所以分子量都比较小。

如果发现了尿蛋白有以上这些特点，那么考虑就是肾小球性蛋白尿，这时候需要寻找基础的病因，从病因上进行处理。通常用来降低尿蛋白的药物主要有厄贝沙坦，培多普利，黄葵胶囊，必要的时候可以用激素来治疗。