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周伟基 中医内科 主治医师
佛山市高明区中医院
好评 4.8 icon
接诊量 961
同行认可 100
可开处方
从业10年
专业有效
耐心细致

       脾虚,是中医的病名,它是中医通过望闻问切,综合人的整体各方面表现得出的一个疾病的判断。但是,脾虚是一个很广泛的病证,类型很多,病史可长可短,表现可单一也可多样,所以病情也可轻可重。因此,脾虚在治疗上和预后上也是根据病情判断的,并不能一概而论地下定论。

       如果没有明显的不适的症状,胃口,大便,精神等各方面都比较好的,偶尔饮食不慎会有胃胀,腹泻等不适,但很快自愈,既往也没有什么疾病的,观察舌苔淡嫩,脉象细弱。那么,这种是属于体质上的脾虚,情况是最好,无需任何治疗与调理,平时注意饮食和加强锻炼即可。

       如果有明显的症状,如食欲减退,肚子胀闷不适,大便稀烂,精神疲倦,面色淡白等,这种就属于脾气虚或者脾虚夹湿,治疗以益气健脾祛湿为主,可以服用四君子汤,参苓白术散等。这些症状都是以脾脏功能虚弱为主的,没有延及到其他脏腑,也没有夹有湿邪,水饮,瘀血的病理因素,没有虚实夹杂的复杂症候,病情尚属单一,经过一段时间的治疗,相信也会很快好转的。

       如果上述症状进一步加重,或者伴有其他不适等,比如腹泻次数多,大便臭味明显,口干口苦等,则是脾虚内热,属于虚实夹杂了。又比如在清晨时拉肚子,手脚冰凉,腰酸背痛等,则是脾虚加肾虚,变成脾肾阳虚,延及其他脏腑了。又比如伴有手肿,脚肿,眼皮肿等,则是脾虚水泛了,夹有水饮邪气了。这些情况都不已是单纯的脾虚了,病情变得复杂了,治疗上也增加了难度,想治好也更麻烦了。

       综上所述,脾虚能否治好,需要结合自身情况来判断,轻症、单一病证,容易治好,重症,复杂病证,就难以治好,即使治好也需要时间。