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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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服务态度好
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乙肝是一种常见的传染性的疾病,感染乙肝病毒以后,会有多种不同的疾病类型表现,主要和身体的免疫反应有一定的关系,比如常见的大三阳、小三阳等,代表不同的感染类型。

小三阳在临床中比较常见,指的是乙肝5项中的145阳性,也就是表面抗原、e抗体、核心抗体阳性。小三阳只是一种病毒感染的免疫状态,病情可以有多种类型,比如是稳定的乙肝病毒感染者,也可以是活动性的慢性乙肝,另外部分肝硬化、肝癌也可以表现为乙肝小三阳,所以需要通过其他的一些检查进行综合性的病情评估。

小三阳发病可以没有明显的临床症状和体征,也可以表现为活动性的肝病症状,需要通过相应的检查来明确,部分乙肝小三阳处于肝炎活动期时,没有明显的症状和体征,病人可以正常的工作、生活、学习,而不受特殊的影响,如果不进行及时的定期的监测,很难发现处于肝炎活动期。

但是大多数的乙肝小三阳发病过程当中,还是有一定临床表现的,比较常见的包括长期的乏力,食欲下降,消瘦,恶心,厌油,尿黄,肝区不适等。长期的慢性肝脏损伤,会出现一些慢性肝病的体征,比较常见的包括慢肝面容,也就是面色灰暗无光泽,毛孔粗大,另外可以出现肝掌、蜘蛛痣等体征,对于慢性肝病的诊断具有较大的价值。

临床症状并不是评估病情轻重的主要依据,尤其是乙肝相关疾病,大多数临床症状不明显,所以要近期的复查,及时的评估病情,一旦出现肝炎活动,及时的进行治疗,阻止疾病的进展。