已通过实名认证
执业资质已审核通过
头像
刘伟丽 感染科 副主任医师
山西省一〇九医院
好评 5.0 icon
接诊量 3.1万
同行认可 99
可开处方
从业30年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
太原市

    结核病是临床上常见的一种传染病,由结核分枝杆菌引起的,是通过呼吸道传染的一种传染性疾病。结核杆菌常常侵犯肺部,所以以肺结核最常见。    

    肺结核临床通常分为五种类型:

   ①原发型肺结核( Ⅰ型)

   ②血行播散型肺结核(Ⅱ型)

   ③继发性肺结核(Ⅲ型)

   ④结核性胸膜炎(IV型) 

   ⑤肺外结核(V型) 。

    肺结核主要通过影像学来确诊,所以,影像学检查是诊断该病的金指标。肺结核诊断明确后,需要尽早治疗,具体治疗方法有:   

  (一)抗结核的化学药物治疗:  

    ①初治肺结核:   

    一般指新发病例,以及正规治疗不满一月的患者。

    抗结核治疗方案是:   

     ⑴强化抗结核治疗两月:一般口服异烟肼片(雷米封片)每次0.3g,每天一次。利福平胶囊,每次0.45 g,每日一次。吡嗪酰胺片,0.5g/次,tid。乙胺丁醇片,0.75g/次,qd。

     ⑵巩固抗结核治疗四月:口服异烟肼片、利福平胶囊。  

    ②复治肺结核:

     指初治不成功,足够规律抗结核治疗后痰涂片仍是阳性,自己不规律抗结核治疗超过一个月的患者。

     抗结核治疗方案:

     1.强化抗结核治疗三月:

     一般采取方案是:

     ⑴以下药物使用两月:口服异烟肼片(雷米封片)每次0.3g,每天一次。利福平胶囊,每次0.45 g,每日一次。吡嗪酰胺片,0.5g/次,tid。乙胺丁醇片,0.75g/次,qd。   肌肉注射链霉素0.75,每日一次。   

   ⑵以下药物使用一月: 

     口服异烟肼片每次0.3g,每天一次。利福平胶囊,每次0.45 g,每日一次。吡嗪酰胺片,0.5g/次,tid。乙胺丁醇片,0.75g/次,qd。

     2.巩固抗结核治疗五月:

     异烟肼片,每次0.3g,每天一次。利福平胶囊,每次0.45 g,每日一次。乙胺丁醇片,0.75g,qd。

>

 (二)给予手术治疗:    

 (三)支持、对症治疗: