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执业资质已审核通过
张永前
中医内科
副主任医师
庆阳市人民医院
好评
4.8
接诊量
589
同行认可
100
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1416*********97
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糖尿病足属于糖尿病最常见的一个并发症,是由于局部的血管硬化以及神经的调节功能降低,导致局部微循环障碍,在局部压力增高的情况下,出现局部皮肤、肌肉、神经、血管、骨的损伤,可以出现局部的溃疡、坏疽、感染,有发展到截肢的风险。根据溃疡的大小以及深度、颜色等,可以将这个溃疡分为五级。
中医认为糖尿病足于气滞、血瘀、寒凝、湿热下注,导致脉络阻塞有关,但是气阴两虚廉内热是本病的发病基础,治疗的时候除了采用西医降糖治疗以外,在此基础上,根据糖尿病足的病情分级,进行中医辩病与辩证治疗,配合中药内服、外敷的方法可以有效的控制溃疡发现,加快溃疡愈合。
比较表浅的一级溃疡,在降糖的基础上可以给予血塞通、红花注射液等具有活血化瘀作用的中药制剂静脉滴注,做好局部皮肤的清创护理,防止感染,中药汤济治疗以活血化瘀通络止痛为主。对于比较深的二级溃疡,可以在一级溃疡治疗的基础之上,给予丹参,赤芍,当归,地龙,银花,蒲公英,赤小豆等解毒化湿通络。局部红肿的可以用黄连,黄柏,大黄,马齿苋煎药外洗。对于三级的溃疡,中药治疗要加解毒凉血药,如银花,连翘,黄芩,马齿苋,,黄柏,苍术等。如果局部出现脓肿,要做切开引流排脓。对于4级以上的溃疡,出现了骨的坏死,这个时候中医治疗温阳益气扶正为主,必要的时候需要采取外科手术治疗。
因此在糖尿病足的治疗过程中,最好采用辨病、辨证结合,内外结合,中西结合的综合治疗方法,以取得最佳的治疗效果。