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张璐 妇科 副主任医师
烟台市烟台山医院
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       子宫功能性出血,这并不是一个完整的名称,完整的名称应该是“功能失调性子宫出血”,简称“功血”。很多女性都听过这个名词,那么“功能失调性子宫出血”都有什么症状呢?什么样的情况才称为功能失调性子宫出血?

        功能失调性子宫出血,包括无排卵性功血以及排卵性月经失调两类。症状上,也要分开来讲。

        无排卵性功血主要表现为月经失调,包括月经周期、经期的长度以及经期出血量的大小都有可能发生改变,有的人表现为一段较长时间的月经推迟,接下来又出现较长时间的阴道流血,持续数周甚至数月,流血量也多少不等,少的话呈点滴状,多的话也可能明显超过月经量,进而导致贫血甚至休克,因此常常无法辨认周期。

        而排卵性月经失调,往往可以辨认周期,黄体功能不足可表现为月经周期缩短,体温高温相时间缩短,而子宫内膜不规则脱落则表现为经期延长,超过一周,它的月经周期往往是正常的。

        因此,简单的讲,功能失调性子宫出血可有各种各样的月经异常的表现,凡是不同于正常月经的异常子宫出血都可能是功能失调性子宫出血。诊断的关键是排除子宫器质性病变,因为像子宫肌瘤、子宫腺肌病、异位妊娠等等,很多疾病都可表现为“月经失调”,我们需要通过超声、验血以及妇科查体等多种手段排查掉器质性疾病的可能才能确诊为“功血”,单纯从症状是无法做出诊断的。