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王静 中医内科 主治医师
镇江市第四人民医院
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更年期功能失调性子宫出血(简称 更年期功血)多发于45~55岁女性,多属于中医崩漏范畴,常导致不同程度的贫血甚至失血性休克。更年期功血证型错杂,病程偏长,中医治疗主要以中药治疗为主,或者中药结合针灸治疗。

中药治疗 常用的药方有 固经汤、四草汤、加味失笑散等。常用中药炙龟板(先煎) 15 克,制香附9克, 炒黄柏10克,制椿根白皮10克,当归10克,马鞭草30克,理 茜草15克,赤芍10克,白芍10克,失笑散(包煎) 10克,血见愁10克,炒川断10克。

中药和针灸相结合治疗。治疗方法:治疗分两步:出血期塞流止血治其标.首当止血;非出血期澄源复旧治其本,对更年期功血患者主要是健脾益。肾养血,顺利过渡至绝经。

出血期:党参30g,炒白术30g,海螵蛸20g,炙黄芪20g,川断 15g,益母草15g,荆芥炭10g,仙灵脾10g,山茱萸15g,升麻炭10g,煅牡蛎30g,茜草根10g,i七粉3g,仙鹤草15g,1日1剂,7天1疗程。针灸:针刺太冲、肾俞、三阴交、血海、蠡沟、关元、灸隐白、关元。1日1次。

非出血期:生地10g、熟地10g、山药15 g、枸杞10g、菟丝子 10g、女贞子10g、旱莲草10g.生黄芪15g、白芍15g、当归10g、枳壳 20g、制首乌20g、巴戟天lOg、肉苁蓉15g.1日1剂,10天1疗程。针灸:针刺关元、气海、、太溪、命门、肾俞、脾俞、足三里、三阴交。1 日1次。灸神阙,气海。

用针灸调整经络气血。针刺关元、太冲调整小腹气机行瘀血,血海活血祛瘀,三阴交调整肝脾肾功能,气海益元气,太溪滋肾阴退虚热,脾俞、肾俞、命门补脾益肾