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王立芹 妇科 副主任医师
西安医学院第一附属医院
好评 4.9 icon
接诊量 13万
同行认可 99
2023好医生
从业27年
服务态度好
专业有效
耐心细致
西安市

怀孕是一个自然过程,遵循优胜劣汰的机制,如果胚胎发育异常,就会影响hcg增长,hcg可以促进黄体发育,如果hcg增长异常,就会导致黄体发育不良,从而引起孕酮雌二醇产生过低。孕酮分泌有波动,而雌二醇是稳定上涨的,所以评估黄体功能比较好的指标是监测雌二醇的增长情况。也就是说,如果抽血检查孕酮降低,但是雌二醇上涨良好,说明黄体功能良好,无需干预。

Hcg值正常,说明目前胚胎发育正常。孕酮每天分泌有多个波动,每个孕妇对孕酮低值耐受性不一样,一般来说,孕酮低只要没有阴道出血,就不需要额外处理。如果既往有不良孕产史或者过度焦虑紧张的孕妇,最好监测雌二醇的变化来判断是否黄体功能不良,是否需要补充孕酮。

怀孕是一个持续发育的动态过程,一两次的数值不能确定就是正常,有阴道出血,既往胎停史的孕妇应该动态复查看增长情况,hcg超过五千后B超就可以看清楚孕囊的情况了,之后复查以B超为准。但没有阴道出血的孕妇,确定怀孕后就可以不必密切监测hcg和雌二醇、孕酮的变化,在停经6-8周也就是同房受孕4-6周做B超检查就行,确定孕囊位置和个数,胎心和胎芽的情况。

怀孕后要注意保持心情平稳,避免焦虑紧张,对于检测的数值要结合自己身体是否有出血等不适来判断,并且要有动态发展的观念。