已通过实名认证
执业资质已审核通过
头像
刘勇 耳科 副主任医师
陕西中医药大学第二附属医院
好评 5.0 icon
接诊量 8.7千
同行认可 99
从业19年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致

卡他性中耳炎是怎么回事?

     临床上我们经常会听到卡他性中耳炎。分泌性中耳炎,浆液性中耳炎,粘液性中耳炎,等等等等疾病,甚至在中医方面还会出现胶耳的诊断。其实他们都是分泌性中耳炎的同义词。属于一个疾病。所有的别称,临床已经不在正式的场合使用,现在统称为分泌性中耳炎。

         卡他性中耳炎,也就是中耳腔非化脓性积液形成,导致的耳朵闷胀,听力下降,多为传导性耳聋。按照病情长短,可以分为急性期和慢性期两种疾病。按照发病时间是否超过8周来区别。慢性卡他性中耳炎,多由于急性卡他性中耳炎,治疗不彻底,或者是不恰当的治疗迁延而致。但其在临床表现上是相似的,治疗也有延续性。

    临床的病因比较复杂,但多考虑严管功能障碍有一定的关系,我们的耳朵和鼻子交界处有一个咽鼓管是相通的,它的主要作用是维持鼓膜内外气压均衡,具有清洁,防止逆行感染和隔声的作用。如果出现咽鼓管机械性的阻塞。如腺样体肥大,下鼻甲后端肥大,或者是咽鼓管功能障碍。还有就是放疗后的患者,慢性鼻窦炎的患者。腺样体手术后损伤咽鼓管口造成的瘢痕,黏连。可导致咽鼓管功能的丧失。出现鼓室内负压,中耳粘膜的静脉扩张,通透性增加,组织间液渗出而形成积液。其次就是,咽鼓管的自我清洁能力障碍导致中耳分泌物滞留。还有就是感染以及免疫系统疾病导致的中耳积液增多。早期的渗液比较稀薄,所以称之为卡他性中耳炎。早期渗液多如水样,呈深浅不同的黄色,晚期可较粘稠,呈灰白色。

      治疗已采取清除中耳积液,改善中耳通气引流,控制感染以及治疗相关性疾病的综合治疗为主,要时可使用激素治疗,促进中耳积液的吸收或排出。必要时可行鼓膜穿刺及置管治疗。