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敬怡 口腔颌面科 医师
宁乡市人民医院
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长沙市

龋齿如果发展到一定程度,可形成又大又深又黑的龋洞。有时候,在儿童的龋洞内可以发现长了一块息肉样的东西,触碰容易出血,这是什么回事呢?应该怎么治疗呢?

龋洞内的息肉可分为牙髓息肉,牙龈息肉和牙周膜息肉三种情况。牙髓息肉,指的是息肉来源于牙髓组织,通常见于年轻恒牙,根管孔粗大,血运丰富,当各种原因导致髓腔外露,牙髓接受长期慢性炎症刺激后不断增生,形成肉芽状组织位于髓腔内。牙龈息肉,指的是息肉来源于牙龈组织,由于牙体缺损较大齐龈甚至位于龈下,牙龈接受长期慢性炎症刺激后不断增,往缺损的龋洞内生长。牙周膜息肉,见于后牙严重龋坏导致髓室底穿通时,髓室底的牙周膜经过慢性炎症刺激增生从底穿的部位突入髓腔内,形成牙周膜息肉。

因此,龋齿息肉的治疗要根据息肉的来源而具体分析,如果是牙髓息肉,需要做根管治疗,彻底清除根管内的牙髓和感染物质,严密充填根管后进一步修复。牙龈息肉通常牙体缺损很大,拍片显示累及牙髓腔的也需要做根管治疗,可以考虑局麻下剜除牙龈息肉。对于牙周膜息肉,因髓底破坏的时间长而缺损大,患牙预后较差,往往需要拔牙

综上所述,如果发现儿童龋洞内有息肉,均需要治疗,没有自愈的可能,应及时就诊,积极治疗患牙。