前列腺炎:就是指前列腺的炎症。目前随着生活压力大,以及年轻的男性有频繁手淫,还有熬夜,缺乏运动等不健康的生活习惯,目前发病率在门诊的患者中发病率有所升高。
分型:急性细菌性前列腺,慢性细菌性前列腺炎,慢性非细菌性前列腺炎,无症状性前列腺炎。
临床表现:
不同的类型的前列腺炎,临床表现也有所差别的。A:急性前列腺炎:全身发热,会阴部以及耻骨上疼痛,尿频、尿急、尿痛,睾丸疼痛等。导致疼痛疼痛的原因是因为急性前列腺炎细菌逆行感染导致急性睾丸附睾炎导致的睾丸疼痛,可能伴有阴囊明显红肿,疼痛明显。
B:慢性细菌性前列腺:比如睾丸疼痛、会阴部疼痛,下腹部、腰骶部疼痛等,引起睾丸疼痛的话,主要原因是前列腺充血从而影响的睾丸,导致睾丸等阴囊疼痛不适。
C:慢性非细菌性前列腺炎:尿频、尿急、排尿灼热,睾丸以及下腹部、会阴部等疼痛不适。睾丸疼痛的具体原因不明,可能与免疫因素,还有就是心理精神因素等导致
所以前列腺炎可以导致睾丸疼痛的。
检查:可以进行前列腺液检查,尿常规,尿四杯,前列腺指诊,彩超检查,精液常规检查以精液培养,支原体衣原体、真菌检查,尿动力学检查,前列腺液培养等。
治疗:
1.药物治疗:如果是存在细菌感染,可以根据前列腺液培养的结果想,选择敏感的抗生素,如果前列腺液结果没有查到细菌,可以根据常用的抗生素治疗,如果是支原体衣原体感染,需要服药阿奇霉素等治疗。目前不推荐进行尿道介入治疗,或者前列腺内注射抗生素;疼痛的话,可以服药止痛药物治疗的;存在尿频的话,症状明显,可以增加药物比如a受体拮抗剂治疗,或者M受体拮抗剂治疗;还可以配合中成药物治疗。
2.生活习惯调整:比如克制手淫,戒酒,清淡饮食,适度运动,规律性生活等。
3.物理治疗:比如温水坐浴,以及一些仪器治疗(仪器治疗的话,费用一般不贵,但是目前有些地方很贵)。
4.心理治疗:长期前列腺炎久治不愈,可能会伴有心理焦虑以及抑郁状态,可以配合抗焦虑药物,然后心态放松治疗等