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温暖 肝胆外科 副主任医师
湖北省中西医结合医院
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武汉市

胆囊结石是临床上非常常见的良性病变之一。一般来说体积较小的胆囊结石,早期可没有明显的临床症状。之前的话题,我们一起学习了胆囊结石的病因、手术方法和治疗原则。那么胆囊结石的分类都会有哪几种呢,下面我们一起来学习一下。

胆囊结石依据结石的成因和成分不同,一般有以下几种分类:

1.胆固醇型胆囊结石。多是由于高脂血症患者,体内血脂和胆固醇代谢异常而造成胆囊内胆固醇异常堆积,或者胆汁内的胆脂肪颗粒过饱和造成胆固醇的结晶析出。胆固醇性胆囊结石,质地较柔软,常会伴有胆囊息肉。部分胆固醇性胆囊结石可随胆汁流动进入胆囊管或胆总管,诱发患者出现急性胆囊炎和胆管炎等严重并发症。

2.胆色素型囊结石。胆色素型胆囊结石往往质地较硬,体积较大,一般不会通过胆囊管排泄进入胆总管内。体积较大的胆色素型胆囊结石会反复的刺激胆囊粘膜,造成胆囊粘膜的出血、感染交替进行,患者会出现明显的腹痛,腹胀,恶心呕吐等临床症状。症状严重的患者甚至会出现坏疽性胆囊炎,伴有胆囊穿孔,大量胆汁流入腹腔引起急性弥漫性腹膜炎。

3.混合型胆囊结石。即胆囊结石内既有胆固醇又有胆色素,属于两者之间的混合物。这在临床上也是非常常见的类型。

无论何种类型的胆囊结石治疗原则都是建议患者尽早行手术治疗,以免引起严重的并发症。