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郑东海 风湿免疫科 副主任医师
河南省安阳地区医院
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        虽然过敏性紫癜在200多年前就已经有过描述,但是目前的确切的病因以及发病机制还是不太明确。t过敏性紫癜的病因主要有以下几个方面。 

        第一、感染  有研究表明大约80%的患者在过敏性紫癜发病前1~3周存在过上呼吸道的感染。比如某些微生物病毒、微小病毒、支原体、寄生虫、流感病毒等等都可能作为诱发因素导致机体发生过敏性紫癜。也有研究表明肺结核也可以诱发过敏性紫癜。很多学者认为慢性扁桃体炎与过敏性紫癜可能有很大的关系。并且慢性扁桃体炎病人在切除扁桃体之后过敏紫癜病程、血尿、蛋白尿持续的时间也会缩短,复发率也会降低。

        第二、药物  某些药物也可会诱发过敏性紫癜,比如说呋塞米、抗痨药物、非甾体类抗炎药、华法林阿莫西林丙戊酸钠。抗肿瘤坏死因子药物比如英夫利昔单抗、阿达木单抗等也可诱发。还有降血脂药物瑞舒伐他汀。然而药物引起的过敏紫癜,大部分发生于成年人。

        第三、肿瘤  一些胃肠道肿瘤,比如说肝癌,胃癌等可能与过敏性紫癜发病有关。

        第四、遗传  很多研究表明过敏之间存在一定的遗传倾向、易感性。

        第五、某些过敏原  比如鸡蛋、牛奶、西红柿、海鲜产品。还比如花粉、尘螨、昆虫、咬伤等。儿童过敏性紫癜的复发可能与反复接触过敏原有关系。并且经过抗过敏治疗以及去除过敏原之后复发率可以明显降低。

        过敏紫癜的确切病因目前还不太清楚,可能在遗传的基础上,感染肿瘤以及接触一些过敏原之后,诱发了该病的发生。