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梁海峰 产科 副主任医师
广西医大开元埌东医院
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南宁市

孕酮低在临床上是比较常见的,孕酮低在怀孕过程中也是引起流产比较常见的原因之一。孕酮低在临床上一般不会出现明显的临床症状,一般是通过怀孕早期的产检检查才能够检查出来,如果不进行相应的处理,有可能会增加怀孕早期流产的风险,增加不良妊娠结局的风险。

那么为什么孕酮低会导致流产呢?

第1个方面。因为怀孕后,孕酮主要有卵巢的黄体分泌。孕激素在孕妇的体内,主要负责把子宫内膜转变成分泌期的内膜,促进胚胎发育与内膜的同步,有利于胚胎的着床和正常的发育。对于正常胚胎的发育生长都有比较关键的作用。如果孕妇怀孕后,体内的孕酮过低,黄体功能不足,那么有可能会影响胚胎的正常发育,会导致胚胎发育不良,最终会引起胚胎停育,导致稽留流产,导致不良妊娠结局的发生。

第2个方面。正常的怀孕早期孕酮一般是大于25纳克每毫升。如果怀孕早期孕酮的数值低于15纳克每毫升那么就会有流产的风险,如果出现阴道褐色分泌物或者肚子疼痛。那么就会出现先兆流产的症状,就需要通过补充相应的黄体酮或者地屈孕酮进行纠正体内的低孕酮,另外如果怀孕早期验血,检查体内的孕酮低于10纳克每毫升,那么往往会提示胚胎发育不良。一般保胎成功的概率不高。

最后,孕酮低会增加怀孕早期流产的风险。但是这个不是绝对的,需要结合B超以及孕妇其他一些相关的检查项目,比如甲状腺功能,自身的抗磷脂抗体综合症等等,进行分析和判断的。