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温暖
肝胆外科
副主任医师
鄂州市梁子湖区人民医院
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今天和大家一起学习的内容是有关胆囊附壁结石的知识。胆囊附壁结石是临床上非常常见的一类疾病。绝大多数的胆囊附壁小结石没有明显的腹痛,腹胀,恶心,呕吐等症状。那么胆囊附壁小结石我们应该采取如何治疗呢?下面我们一起来学习一下。
一般来说,依据胆囊附壁小结石出现的临床症状不同,我们可采取不同的处理方法。
1.如果胆囊附壁小结是没有出现明显的临床症状,我们可以采取3-6个月复查一次彩超的方法密切观察。同时,密切监测患者肝功能转氨酶和胆红素的指标,如果发现患者肝功能指标异常,需要给予积极的护肝治疗,以免引起肝功能损伤,进行性加重。
2.如果患者胆囊附壁小结石出现反复移动,可造成胆囊管的堵塞,甚至出现胆绞痛,梗阻性黄疸的症状。患者会出现剧烈的腹痛,腹胀,恶心,呕吐,皮肤、鼓膜黄染。这种情况经过药护肝物治疗有可能会控制住腹腔的感染或肝功能恢复正常。但不能够完全消除胆囊结石,这会造成胆囊结石的反复发作。建议患者可以考虑行腹腔镜下胆囊切除,胆囊切除术中若发现胆总管扩张,考虑伴有胆囊腹壁小结石掉入胆总管,建议行胆总管探查,胆总管取石治疗。
总体,来说胆囊附壁小结石预后整体较好,发现异常及时治疗,大部分患者可取得较好治疗效果。