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阮杰 妇科 医师
河南省人民医院
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接诊量 4.3千
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百强医院
从业11年
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郑州市

输卵管不通是女性常见的导致不孕症的原因之一,也是女性常见病。导致女性输卵管不通的原因很多,其中一个主要病因,是女性慢性输卵管炎。女性慢性输卵管炎长期反复发作,会使输卵管黏膜组织细胞损伤,管腔炎性渗出增多,炎症细胞浸润,输卵管管腔粘膜粘连,轻者可导致输卵管通而不畅,重者可导致输卵管管腔闭锁,导致输卵管梗阻不通,发生不孕症。

输卵管通常程度的评估方式主要是输卵管造影,输卵管造影可以很准确的对输卵管通畅的程度进行评估,并可以同时确定输卵管管腔梗阻部位,评估管腔有没有扩张积水。对于程度较轻的输卵管不畅的患者,输卵管造影也有输卵管通液的疏通作用。

输卵管梗阻的治疗主要以输卵管疏通术为主。一般可以根据输卵管梗阻的程度进行不同方式的手术进行疏通。

轻度输卵管通而不畅或者轻微的输卵管梗阻患者,输卵管官腔粘连不严重,可以选择简短的输卵管通液术即可,如果输卵管通液阻力较大,通液失败,可以选择宫腹腔镜联合输卵管插管通液术,该手术是输卵管疏通的金标准,效果较好,多数病人术后可以顺利怀孕。

中重度输卵管梗阻者,通常输卵管管腔损伤较重,疏通较为困难,可以尝试宫腹腔镜联合输卵管插管通液术,手术疏通率较高,术后多数人也可以自然怀孕。但对于严重的输卵管梗阻的病人,手术疏通成功率不高,可以选择进行试管婴儿辅助生殖。