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王静 中医内科 主治医师
镇江市第四人民医院
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      中医认为脾的主要功能是,主运化和主统血。在脾的运化功能中,主要是饮食物的消化吸收以及运输。其中有水谷的吸收运化和水湿的运化。如果脾的功能发生异常,脾虚就会出现运化功能失常,脾虚湿阻的症状就会出现。今天我们来说一说脾虚湿热的症状有哪些。

     早在《素问》中就提出“湿热相搏,民病黄疸”,湿性重着,郁久化热,湿热胶阻,胆汁不循常道,出于白睛、肌肤、小溲,则发为黄疸;湿热阻滞气机,故而胁痛、脘腹胀;湿热阻滞,脾失健运,而见纳差、恶心、厌油;湿热下注,则出现大便黏腻、小便黄赤;湿热搏结脉道、上犯于舌,可见脉滑数、舌红苔黄腻。可见,湿热的症状有黄疸,协肋疼痛,纳差,恶心,小便黄赤,舌苔黄腻等等。

现在临床诊断脾胃湿热证,主要依据分为主要症状和次要症状。

主要症状有:(1)脘腹胀闷;(2)苔黄腻。

次要症状有:(1)恶心,厌油,纳呆;

                        (2)身目发黄,色泽鲜明或尿黄;

                         (3)大便黏滞臭秽。

一般临床上我们诊断脾虚湿热的依据是:具备以上所有主证的I临床症状就可以诊断为脾虚湿热

或者具备主证(1)的症状及次证 (1)、(2)的症状者,也可以诊断为脾胃湿热。

具备主要症状(2)及次要症状3项中的任何2 项者,也可以确诊为脾胃湿热。