老年人得了急性阑尾炎应该怎么办

急性阑尾炎是一种常见的临床急腹症，多数病人以“转移性右下腹疼痛”为典型症状，另外还常常伴有恶心呕吐、发热、腹泻等症状，查体右下腹压痛伴有或不伴有右下腹压痛。一经诊断阑尾炎，大多数首选手术治疗，很少情况下才选择保守治疗。手术治疗又有阑尾切除术和腹腔镜下阑尾切除术。随着技术的进步，腹腔镜技术因其有刀口小、美观，创伤小，恢复快等优势，越来越收到人们的欢迎。

老年人阑尾炎引起本身的情况有一些特殊性。老年人因其高龄、机体抵抗力低等情况，老年人阑尾炎的症状不典型，可能没有典型的转移性的右下腹疼痛，虽然其临床症状轻，但是老年患者的腹腔感染重。老年患者腹腔感染重，但是患者的血常规结果可能对于病情无法很好的提现。就是因为其本身的特殊性，除非老年患者伴有严重的心肺肝肾等疾病无法耐受手术，所以老年人阑尾炎都应积极的手术治疗。很少情况下才选择抗感染保守治疗。

对于无法手术的老年人，可根据经验选择对肝肾功能损害轻的敏感抗生素。保守治疗效果不确定，可能输液后感染情况得到控制，也可能输液后病情越来越重。手术治疗效果确切，但是老年人手术风险相对较高。手术方式的选择应根据患者本身的情况和经济条件综合考虑。现在腹腔镜技术是一个大的趋势，这是一个值得推广的手术方式。