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胡海军 产科 主任医师
大邑县第二人民医院
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成都市

输卵管是女性子宫附件的组成构件之一,卵巢和输卵管及其周围的筋膜组织构成子宫附件。输卵管是女性子宫两侧各一条的肌性有管道的器官,其功能主要是拾起卵子,运输卵子,也是正常受精的场所和运输受精卵的通道。双侧输卵管容易受到炎症的侵犯而发生输卵管化脓或者积脓,炎症破坏输卵管管腔黏膜导致粘连封闭,形成输卵管积脓,时间过长则形成积水。这种情况下,管腔粘连封闭,逐渐管腔实变堵塞,即为输卵管堵塞。

b超可以看出输卵管堵塞吗?输卵管在正常情况下,b超是看不见的。如果能够看到输卵管的话,那说明输卵管就出现问题了。b超检查提示诊断输卵管堵塞,其实是通过间接诊断的。即通过超声发现输卵管部分增大,积脓或者积水,这些征象来间接推断输卵管堵塞。所以,做b超只能看出部分输卵管堵塞。其他的无明显输卵管肿大或者积水的情况,是否堵塞是看不到的。

实际上,临床上诊断输卵管堵塞常常使用的输卵管碘油造影技术进行的。通过宫颈封闭向宫腔内注射造影剂后不同时间拍片,根据造影剂通过宫腔进入输卵管的程度,可以判断输卵管的是否堵塞,以及堵塞的程度等。这是临床上检查输卵管通畅程度的金标准。

当然,其他的输卵管通畅程度检查方法有输卵管通水,腹腔镜手术时进行美兰通水试验等都可以判定是否存在输卵管堵塞。