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孙媛 产科 副主任医师
淄博市中心医院
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        多囊卵巢综合征是近年来最常见的内分泌失调性疾病之一。临床上以高雄激素,持续无排卵,月经失调,卵巢多囊变为主要特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。那么,出现内分泌失调多囊卵巢综合征应该怎么办呢?

      (1)生活方式的改变

        对于内分泌失调型多囊卵巢综合征,调整生活方式是最基础的治疗方案。平时应该控制饮食,适当活动,降低体重。

      (2)药物治疗

        药物治疗的目的主要是建立正常的月经周期,降低雄激素水平,常用的药物有:

        ①口服避孕药:可以抑制子宫内膜的生长,调节月经周期,降低雄激素水平,是治疗多囊卵巢综合症的首选药物。能有效抑制毛发生长和治疗痤疮。常用的药物有是达英35,周期性服用,用3-6个月。

        ②孕激素:适合于有一定雌激素水平的,于月经的后半期开始吃,可以调节月经并保护子宫内膜。

        ③促排卵治疗:适合于有生育要求的女性。在调整生活方式,抗雄激素和胰岛素抵抗等治疗措施后,然后再促排卵。常用的药物有:克罗米芬,于月经的第5天开始口服,每天口服50㎎,连用5天。可连用三个疗程。

      (3)手术治疗

         手术治疗适合于药物治疗无效,且彩超显示卵巢多囊患者。常用的手术方案是腹腔镜下卵巢打孔术,每测打4个为宜,可以获得比较高的排卵率。

        综上,多囊卵巢综合征的治疗包括生活方式的改变,药物治疗,促排治疗和手术治疗四种方式。