早期乳腺癌需要化疗吗

我们知道，化疗属于全身治疗，对降低肿瘤复发率，提高生存率，有着不可替代的作用。乳腺癌的术后辅助化疗，已经成为乳腺癌治疗中不可缺少的重要组成部分。这是为什么呢？主要是乳腺癌血行转移是治疗失败的主要因素，乳腺癌血行转移常在早期即可发生，所以，要控制血行转移，化疗就显得格外重要。

但是，有人会问，早期乳腺癌需要化疗吗？是不是需要化疗的都是晚期患者？其实，不能单纯以早期晚期来决定是否需要化疗，乳腺癌的术后化疗是有指征的，比如，肿瘤大于2 cm，淋巴结阳性，激素受体阴性，HER-2阳性，组织学分级为3级等情况，是需要进行术后化疗的。当然，如果是很早期的乳腺癌患者，术后的各项指标没有上述的危险因素，则不需要化疗；如果早期乳腺癌在术后的各项指标符合上述标准，则是需要进行术后化疗的。

现在我们就搞清楚了，早期乳腺癌不一定需要化疗，或者说，不是绝对的不需要化疗，主要是看肿瘤大小、淋巴结是否阳性、免疫组化结果、组织学分级等因素的危险程度来决定的。

当然，乳腺癌术后化疗也有禁忌症，比如妊娠早、中期乳腺癌患者，应慎重选择化疗，年老体弱且伴有严重内脏器质性病变的乳腺癌患者，则不适合化疗。

对于早期乳腺癌患者有化疗指征的，还是需要进行积极化疗的，虽然化疗会有一些反应，但是总体来说，利大于弊。