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韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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从业18年

IgA肾病几级和尿毒症是两码事。

IgA肾病是目前国内导致血尿的最常见的病因。这种疾病的特点就是咽炎同步血尿,也就是患者先出现上呼吸道感染,然后过了一天到三天就会出现肉眼血尿,同时查血中的Iga是升高的,如果行肾穿刺会发现肾脏的系膜区有大量的免疫球蛋白IgA的沉积。如果有这些特点,就可以诊断是IgA肾病。

IgA肾病是肾炎的一种。提到肾炎,一般我们都需要关注它的病理类型,因为病理类型和它的预后与治疗方案有非常大的关系。IgA肾病也是一样。IgA肾病从病理类型上来说它分成5级,1级相对来说比较轻,5级相对来说比较重。但是这里的病理类型只涉及到患者的病理变化,不涉及到患者的肾功能变化,而尿毒症是涉及到肾功能的变化,说明肾功能已经非常差,肾脏的功能已经所剩无几了。因此从这里可以看出,IgA肾病几级和尿毒症是两码事。

当然,不管是IgA肾病几级,如果不积极的治疗,都可能发展成为肾功能衰竭,直至尿毒症。因此得了IgA肾病,除了要结合病理以外,还需要结合临床表现来进行积极的治疗。如果患者有尿蛋白就需要控制尿蛋白。如果有血压升高,需要积极的控制血压。如果患者在短期内出现了肾功能损伤,必要的时候需要给予激素和免疫抑制剂来一起治疗。