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敬怡
口腔颌面科
医师
宁乡市人民医院
好评
4.8
接诊量
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同行认可
99
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口腔溃疡,按照致病因素,临床上通常可以分为阿弗他溃疡,创伤性溃疡,结核性溃疡和癌性溃疡。下面给大家讲讲各类口腔溃疡的特点和检查方法。
阿弗他溃疡,是临床上最常见的口腔溃疡类型。常表现为单发或多发大小不等的圆形溃疡,表面凹陷,边界清楚,疼痛明显,基底柔软,可概括为“黄红凹痛”,有自愈性,易反复发作。目前阿弗他溃疡的致病因素仍不明确。临床上一般仅作视诊和触诊即可诊断,如果发作频繁可做微量元素检查。
创伤性溃疡,是指由局部机械或者物理因素刺激引起的口腔黏膜溃疡,常好发于颊粘膜或者舌缘,去除局部刺激可自愈。临床上一般仅作视诊和触诊即可诊断,常可在口腔检查时发现锐利的残冠或残根,咬颊或咬腮,溃疡的外形与局部刺激因素一致。
结核性溃疡,目前在临床上非常少见。患者伴有开放性肺结核史,溃疡好发于颊部及磨牙后区,边界凹凸不平,底部呈肉芽状,暗红色,无自愈性。临床上确诊应先对患者进行胸部X线检查,再根据肺部是否有典型的结核病变情况决定口内是否需要做组织活检。
癌性溃疡,随着口腔癌的发病率上升而不少见。通常表现为一个单发的,边缘隆起,质地较硬,有浸润性的溃疡,触之易出血,无治愈性。颈部有时候可触及肿大淋巴结。临床上碰到此种情况应尽快行组织活检,以免耽误病情。