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温暖
肝胆外科
副主任医师
湖北省中西医结合医院
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目前临床上对于肝脏恶性肿瘤的治疗,主要采取以手术治疗为主,药物化疗,局部放疗,免疫治疗为辅的综合治疗方法。随着医疗技术水平不断提高,肝脏恶性肿瘤的射频治疗应用逐渐成熟。那么肝脏恶性肿瘤采用射频治疗效果是否确切呢?下面我们大家一起来分析一下。
目前临床上小于三厘米以内的单发肝脏恶性肿瘤,或者虽然恶性肿瘤多发,但病灶局限于某一肝段,体积相加小于三厘米,这是采用射频消融治疗的适应症。射频消融主要是通过超声或CT引导下射,将频针尖插入到肝脏恶性肿瘤内部,通过局部高温加热达到杀死恶性肿瘤的效果。通过大量的临床实践和病例分析,对于体积较小的肝脏恶性肿瘤射频消融,确实可以达到与手术切除相同的质量效果。尤其对于肝脏恶性肿瘤术后伴有复发的患者,再次手术的创伤较大,腹腔粘连严重,此时采用射频消融治疗,创伤小,恢复快,治疗效果肯定。
但是如果肝脏恶性肿瘤的体积大于三公分,尤其大于五公分以上,这种情况下,单纯采用射频消融并不能够彻底杀灭肿瘤细胞。另外,如果肝脏恶性病灶靠近胆囊,结肠,十二指肠距离较近,盲目的采用射频消融有可能造成周围脏器损伤,引起肠瘘,胆瘘等严重的并发症。不利于患者的恢复和肿瘤细胞的杀灭。因此,临床上对于肝脏恶性肿瘤是否可以选择射频消融需要进行充分的评估,从而做出正确的选择。