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王静 中医内科 主治医师
镇江市第四人民医院
好评 4.9 icon
接诊量 812
同行认可 100
从业21年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致

冠心病病人在经皮冠状动脉介入术后仍会发生胸痛胸闷等症状,而且发生率高达 50%。目前我国冠心病发病率是居高不下,越来越多的病人在接受 介入手术治疗的同时,也面临着术后胸闷胸痛的发生。中医可以运用中药进行调理治疗。

冠心病介入术后病人本有心脉痹阻的病理特点, 加之术后易产生焦虑等不良情绪,肝失疏泄,调节气机 功能失调,影响气血正常运行,气行则血行,气滞则血瘀,气滞血瘀会加重胸阳不振,则心阳缺乏资助,郁瘀 互结,心脉痹阻更甚,而引发胸痛不适,甚至再梗的可 能。肝失疏泄,情志失调,可导致高级神经活动调节失 调,影响了冠状动脉舒张收缩的功能,冠状动脉会出 现痉挛;肝失疏泄,胆汁分泌排泄功能障碍,胆固醇排 出发生障碍,血脂异常,血脂升高又是再梗发生的重要因素之一。肝失疏泄,横逆犯脾,脾失健运,饮食精微 不能生化,痰湿内生,阻滞心脉,加之脾失健运,气血生 化不足,气血虚弱,心肌失养,均可诱发和加重冠心病。 故在治疗上以疏泄肝气为重,疏肝以行气血,务在求 “通”,气血畅通,心得濡养,则绞痛无由得发。疏肝理气、养心安神是治疗的根本大法。

治疗上,冠心病病人的病情一般也比较复杂,很多时候需要根据具体病人的病情对症开方。柴胡、香附、白芍, 丹 参、黄芪、红景天、三七、当归都是常用药物。疏肝理气之品有缓解平滑肌肌肉紧张的功效,并促进平滑肌 的正常蠕动和搏动,从而改善动脉血管的生理功能;,补气药与活血药结合,养心补血、通络止痛,和疏肝理气的药物结合,更加发挥了活血通络的功效;夜交藤、茯苓、远志、益智仁、灯芯 草、合欢皮,起到养心安神之功,又有联合黄连、肉桂, 取法交泰丸之交通心肾,增强助眠安神的功效。