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张勤良 小儿科 副主任医师
临沂市人民医院
好评 4.7 icon
接诊量 10万
同行认可 99
从业12年
高性价比
专业有效
耐心细致

         正常情况下,三个月内的孩子比较容易出现吐奶的情况。大部分孩子在婴幼儿时期都有过吐奶的经历,有些孩子甚至吐奶的情况还比较频繁,吐奶量比较大的时候,有可能会通过咽喉鼻咽部返流至鼻腔,而通过鼻腔喷出来,因为鼻咽部跟口腔咽部是相通的,吐奶量多的时候奶液会通过鼻咽部进入鼻腔,而出现鼻腔流奶的情况,特别是一些早产或者发育不良的孩子,有可能吐奶的情况会更加明显一些。出现吐奶的时候,如果没有明显的呛咳,一般是不太要紧的,一般不会对身体造成太大的影响,孩子一般也不会有明显的不适的感觉。

         发生吐奶的机制主要有两个方面。首先,孩子的胃与食管之间的括约肌发育不完善,容易导致胃内容物上流,而出现吐奶的情况,吐奶量大的时候,也可以通过鼻腔流出来。其次,孩子比较小,胃处于横位,更加容易出现吐奶的情况。随着月龄的增长,发育不断完善,正常情况下,生理性的吐奶会逐渐好转。一般三个月以后吐奶的情况会很少。有一些孩子有频繁的使劲用力,或者咳嗽的情况,特别是早产儿或者出生有缺氧窒息,出生体重比较低的孩子,更加容易出现类似的症状,出现这样的情况,有可能会导致腹腔压力增高,而出现吐奶的情况,有的孩子有可能会因为改变体位,而出现吐奶的情况。

        一般情况下由于发育不太完善导致的生理性的吐奶一般不太要紧,会随着月龄的增长而逐渐自行好转。需要注意预防为主,可以减少每次的奶量,增加喂奶的次数,吃奶之后多头高脚低抱,减少吐奶的诱发因素。吐奶的时候需要注意头倾向一侧,避免出现误吸,导致呛咳,吸入气道,频繁出现这样的情况容易导致吸入性肺炎。如果是由于早产,或者出生缺氧窒息,或者出生体重比较低,对奶不太耐受,或者三个月以后仍然有类似的情况,比较频繁的出现,需要去医院做一下检查,看一下孩子其他方面的发育情况,看一下颅脑的结构情况等等。