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谢维维 新生儿科 主治医师
浙江省台州医院
好评 5.0 icon
接诊量 4.4千
同行认可 100
从业13年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致

      经常碰到宝妈们焦急的问“医生我宝宝都住院照光1周了,怎么黄疸还没退呢?”,要么就是“医生,我宝宝都满月了黄疸还没退,预防针都不能打了”。

        针对宝妈们的疑问我做了一些整理。宝宝为什么黄疸退的慢呢?首先我们要了解一下:形成黄疸的主要指标是胆红素,也就是胆红素生成太多了,排出太慢了,都会导致血中胆红素含量明显升高就形成了黄疸。所以根据这些情况我下面罗列了一些常见的导致黄疸消退慢的疾病。

       1.溶血性黄疸:多见于O型血妈妈,因为宝宝与妈妈血型不合导致不断的有红细胞破坏产生更多的胆红素,所以即使医生在努力退黄治疗也赶不上胆红素产生的速度,那么黄疸也就退的慢了,这种情况可以一边照光退黄,一边应用丙球减轻溶血

       2.头颅血肿或皮下血肿:因为宝宝存在血肿,导致血肿中有大量的红细胞破坏而形成胆红素,血肿消退吸收慢,相应的黄疸也就退的慢了。有些巨大血肿可以由外科医生切排引流。

       3.先天性甲状腺功能减低:甲低时会导致代谢胆红素的肝酶活性降低,从而不能更好的处理胆红素以排出体内。此类宝宝可有特殊面容和体态:如头大、颈短、皮肤粗糙、面色苍黄、面部粘液水肿、唇厚、舌大而宽厚;可出现智能发育低下;生理功能低下如安静少动、低体温,胎粪排出延迟、腹胀、便秘等等。查甲状腺功能就能明确。明确后需口服优甲乐治疗。

         4.母乳性黄疸:见于纯母乳喂养宝宝,黄疸可延迟至1-2个月,因母乳中葡萄糖醛酸苷酶的作用使肠肝循环增加而导致胆红素重吸收增加,排出其他病理性如感染、甲低等原因后,经停母乳3-5天黄疸可以明显消退即可明确诊断。母乳性黄疸宝宝一般状况好,无需特殊治疗,可以等它慢慢自行消退

          了解以上常见情况后宝妈们心里就可以有个底,对照自己宝宝情况,该检查的检查,该治疗的治疗,总体来说黄疸是一个非常容易治疗的疾病,只要及时治疗不会有任何后遗症。