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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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黄疸型肝炎是比较常见的临床肝脏疾病,是一大类疾病的总称,指的是多种疾病因素造成肝脏的炎症损伤,同时伴有黄疸的出现,统称为黄疸型肝炎。引起黄疸型肝炎的原因非常多,比较常见的有病毒性肝炎,如甲肝、乙肝、戊肝等,另外还见于药物性肝炎,脂肪性肝炎,酒精性肝炎等。

黄疸性肝炎,大多起病比较急,短期内病人出现发热,恶心,厌油,尿黄,乏力,腹胀,腹痛,腹泻,食欲下降,同时出现皮肤粘膜的黄染。如果此时进行肝功能的检查,大多提示转氨酶、胆红素等指标明显的异常。需要进一步检查其他的指标,来明确基础的病因,可以做一下肝胆系统的彩超甲肝抗体乙肝五项丙肝抗体,戊肝抗体等,排除一些传染性的肝病。还要结合病人有没有近期服用一些特殊的药物史、大量饮酒史等。

明确病因以后,给予积极的基础病因的治疗,同时加强保肝、退黄、营养支持治疗,临床当中比较常用的退黄药有茵栀黄口服液熊去氧胆酸胶囊丁二磺酸腺苷蛋氨酸等。病人应该卧床休息,保持乐观的情绪,清淡饮食,适当的限制饮食量,减少脂类饮食的摄入,多吃一些新鲜的蔬菜和水果。注意定期复查相关指标的变化,及时的调整治疗方案。经过积极的处理,大多数的黄疸性肝炎可以得到有效的控制,部分肝炎可能转为慢性肝炎,需要长期随访治疗。