肝硬化引起肝腹水怎么治

我国是肝病大国，慢性肝炎逐到晚期逐步进展成肝硬化，而肝硬化进入晚期的重要标志之一就是出现腹水，肝硬化腹水说明肝硬化到了失代偿期，但这并不是说到了生命的末期，绝大多数腹水患者经过治疗后腹水会很快消失，那么肝硬化腹水需要怎么治疗才会好呢？

肝硬化腹水的病人，他体内的营养物质会漏到腹腔中，需要采取营养支持治疗，可以静脉输注高渗葡萄糖补充热量，在输其他液体中可以补充维生素c，氯化钾，来维持水电解质和酸碱平衡，病情比较重的病人，如果检查发现白蛋白很低，需要输注白蛋白。如果检查发现凝血功能下降，需要补充新鲜血浆。

肝硬化腹水病人如果处于肝炎活动期，转氨酶胆红素的水平比较高，需要保肝降酶退黄的对症治疗，可以用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸类、促肝细胞生长素等药物。

肝硬化如产生腹水可能他的门脉压力比较高，这个时候可以选用降低门脉压力的药物，最常用的心得安，硝酸酯类药物，钙通道拮抗剂。

肝硬化腹水治疗的关键是口服利尿剂，限制钠盐的摄入。多余的水分通过尿液排出，并且减少血管内向血管外的液体交换，必要的时候，可以静脉输入白蛋白有助于改善预后。

一般的来说，利尿剂的作用是非常显著的，但是如果腹水比较多，药物的治疗效果不太好，可以进行腹腔穿刺放腹水，并且可以通过穿刺部位局部注射利尿剂。

但是如果腹水药物治疗没有效果或穿刺放腹水之后腹水重新的生成需考虑肝移植或者颈静脉肝内门体静脉分流术，但这毕竟是少数。

大多数肝硬化失代偿期的病人，出现了腹水，经过积极的治疗之后都会好转的。出现腹水，并不是说明到了生命的末期，还是可以治疗的。