慢阻肺急性加重需要进行哪些检查

       慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺，这类患者一般是气道气流受限的慢性支气管炎和或慢性阻塞性肺气肿的患者，常见于反复有毒烟雾，包括经常吸烟或者有毒颗粒，粉尘反复吸入的患者。临床症状主要有反复呼吸道感染或有害颗粒或气体进入气道，损伤气管，粘膜和周围组织，形成气道不可逆性阻塞性气流受限。典型症状有咳嗽，咳白粘痰或白色泡沫痰，伴有气短，活动后呼吸困难，尤其是进行性加重的呼吸困难，如果合并感染时会出现高热，咯吐黄浓痰，胸疼，呼吸困难明显加重，严重者发生呼吸衰竭，昏迷，需要紧急气管插管呼吸机辅助呼吸。

      如果出现咳嗽较前加重，咯吐黄浓痰，发热，白细胞明显升高，胸片或者胸部CT新发斑片状阴影，提示慢阻肺急性加重期，此时需要检查项目有以下几个方面：一，血常规会出现白细胞和中性粒细胞偏高，C反应蛋白会高于正常。二，血气分析可能会出现低氧血症和高碳酸血症表现，甚至酸中毒情况。三，胸部CT可能会提示新发斑片状阴影。四，肺功能检查，在吸入支气管扩张剂后会出现FEV1/FVC低于70%，其他在急性期还会出现功能残气量增加，潮气量低，一氧化碳弥散量减低等情况。五，肝肾功能电解质会有异常表现，比如肝肾功能损害，低钠低氯甚至低钾，低白蛋白等等情况。