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林红 小儿科 主任医师
本溪钢铁(集团)总医院
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什么是特发性矮小?

     所谓特发性矮小就是找不出原因的矮小,但是孩子的周岁身高在同年龄,同性别两个标准差以上或p3百分位以下。

特发性矮小都有什么特征?

1.孩子的身高符合矮小的标准。2.孩子每年的生长速率小于5个厘米。3.孩子的骨龄正常,比生物年龄大一岁或小一岁。4.头颅垂体磁共振正常。5.进一步给孩子做矮小的筛查,血尿常规,肝肾功能,血糖甲状腺功能生长激素激发试验胰岛素样生长因子胰岛素结合蛋白3,微量元素,维生素d均在正常范围。

   特发性矮小,需与哪些疾病鉴别?

1.生长激素缺乏症。孩子往往身高符合矮小的标准,骨龄低于实际年龄2岁以上。生长激素激发试验阳性,生长激素的高峰小于10。

2.青春期发育延迟。孩子的父母多数是正常的身高。父母一方有晚长的病史,孩子的骨龄低于实际年龄两岁以上,生长激素激发试验阴性,胰岛素样生长因子正常范围。

3.特纳综合征。是在小女孩儿矮小患者中,除了矮小,可能会有性发育的延迟,颈噗,肘外翻等特殊的面容,染色体检查可以明确。

特发性矮小的治疗

    特发性矮小是需要生长激素皮下注射来改善身高的,生长激素的剂量,初始按照每公斤体重0.15单位。治疗过程中每三个月评估身高增长的情况,给予适当的调整剂量,控制每年的生长速率8~12厘米,最多不超过14个厘米。注意血糖,甲状腺功能,胰岛素样生长因子的监测。