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陈映亮 肿瘤内科 主治医师
高青县人民医院
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简述怎么判断是肝癌?

      肝癌,俗称“癌中之王”,由于其恶性程度高、发展速度快,得到如此的称谓。肝癌的主要临床症状有:腹痛、黄疸、消瘦、乏力等。在我国,肝癌的发病主要由于病毒性肝炎导致的,肝炎-肝硬化-肝癌是疾病进展的一个过程。那么肝癌该怎么诊断呢?

 1、实验室检查。通俗的讲,就是通过化验血液来初步筛查肝癌。这里,需要提及一个和肝癌相关的肿瘤标记物:甲胎蛋白。正常成人,甲胎蛋白的含量是很低的,如果通过血液检查甲胎蛋白量很高,而且持续增高;再排除了生殖部位的肿瘤和活动性肝炎的前提下,首先考虑肝癌的可能。但是血液检查甲胎蛋白有时是正常,但并不能完全排除肝癌。

 2、影像学检查。肝脏是实质性器官,一般的影像学检查有彩超CT磁共振PETCT。目前常用的是前三种检查方法。但是通过临床看,增强CT和增强磁共振首先推荐作为肝癌的检查。影像学检查可以看到肝肿瘤的位置,以及和周围组织的关系,为后续治疗打下基础。

 3、病理诊断。肝癌的组织学分为:肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌、混合型肝癌。通过肝肿瘤穿刺活检,做病理活检,可以明确诊断并进行病理分型,是目前诊断的金标准。

      总之,肝癌的诊断需要多种检查方式并用,争取早明确诊断,明确诊断才能进行后续治疗。