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温暖
肝胆外科
副主任医师
湖北省中西医结合医院
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nt-size: medium; white-space: normal;">胆囊结石伴有急性炎症是临床上常见的急腹症之一,一般来说,胆囊结石伴有炎症可依据感染的严重程度不同,临床上常可采取不同的护理和治疗方法,下面我们大家一起来了解一下相关内容。
如果患者胆囊结石伴有胆囊炎的症状相对较轻,患者仅伴有右上腹腹痛,腹胀,恶心呕吐等临床症状,并没有出现寒战高热等全身中毒症状。此时可以首先给予输注头孢类的抗生素,加强抗感染治疗。同时嘱患者进食,避免进食较多增加胆汁分泌,加重胆囊和胃肠道功能负担,引起患者腹痛症状加重。对于恶心、呕吐比较严重的患者,可给予留置胃管,胃肠减压抽吸出胃内的液体后,可减轻患者的症状。静脉可给与山莨菪碱等解痉药物,避免胆管痉挛引起患者疼痛症状,但是老年男性患者解痉药物不能使用较多,以免引起急性尿潴留。
对于胆囊结石伴有急性化脓性胆囊炎的患者,此时患者的感染症状比较严重,常会出现寒战高热等全身中毒症状。单纯通过静脉输液并不能够使患者的症状得以缓解,建议患者在积极静脉输液治疗的同时,完善相关术前检查,可以通过传统的开放手术或腹腔镜下胆囊切除等手术方式,清除胆囊结石,解除胆道梗阻,术后再给予积极的抗感染治疗,若患者放置腹腔引流管,需要记录引流液的颜色,量,性质。大部分患者一般在7-10天可以完全康复取得较好效果。