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林红 小儿科 主任医师
本溪钢铁(集团)总医院
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新生儿大便干燥的病因

1.遗传因素,患儿除便秘外其他生理功能与正常儿童无差别,其家族也有便秘史,也成为素质性便秘。

2.人工喂养的患儿,如出现大便干燥,考虑和牛奶蛋白过敏有关,需要进一步查过敏原。

3.新生儿具有营养不良,佝偻病,高钙血症,呆小症,先天性肌无力症,都因肠壁肌肉乏力,功能失调而引起大便干燥。

4.先天性的胃肠道畸形如先天性巨结肠可以引起新生儿大便干燥,粗硬,大便数天一次。

新生儿大便干燥怎么办?

1.首先是要明确大便干燥的病因。如果患儿有嗜睡,腹胀,食欲减退等,要考虑呆小症的可能,需要进一步查甲状腺功能

     如果患儿是属于人工喂养,要注意牛奶蛋白过敏的倾向,需要进一步查过敏原进行明确。

    如果患儿有几天不便,便时费力,并且大便粗硬,要考虑先天性巨结肠的可能,需要进一步查胃肠透视或肛门指压试验明确。

     除外器质性病变才考虑功能性的便秘,需要对症通便治疗。

2.如果患儿明确是呆小症,那么要进行长期口服甲状腺素治疗。

    如果明确是牛奶蛋白过敏,建议改用深度水解奶粉或者纯氨基酸配方奶粉改善便秘情况。

     先天性巨结肠的患儿病情轻微,可以先考虑内科保守治疗,严重者可进行手术干预。

3.保守对症治疗。 可以通过按摩腹部,喂奶中间适当喂水,严重者可给予肥皂水,开塞露灌肠通便,也可以用肥皂条刺激肛门促进排便。也可以口服乳果糖。但均不要长期应用。

   可以口服肠道益生菌,如思连康妈咪爱等等调节肠道微生态。