不孕不育的原因有哪些

    随着环境污染加剧和工作生活节奏加快，意外妊娠流产增加，近年来，不孕症发生明显升高。

    门诊经常有患者咨询，我都结婚3个月， 还没有怀孕，我是不是不孕症呢？那么到底什么是不孕症呢？

    不孕症是指有正常性生活前提下的一对夫妻，未避孕超过1年未孕。流行病学调查显示我国的不孕症发生率约为15%。也就是说有相当一部分的人群需要医学干预来获得妊娠。

    要了解什么是不孕不育就要先明确怀孕的基本要求。怀孕有4项最基本的要求：卵巢有正常的排卵功能，通畅的输卵管、输卵管伞端拾卵功能良好，良好的子宫内膜，男方要有活力良好的足够用的精子。这其中任何一方面的异常都可能导致不孕不育的发生。

    在不孕不育的发生中，女方因素约占40%，其中包括：

1.最常见的因素是盆腔因素输卵管因素：包括输卵管发育不全，炎症阻塞，盆腔粘连

2.子宫因素： 子宫发育畸形、子宫肌瘤占位病变、内膜病变

3.宫颈因素： 宫颈粘液的量和性状异常，宫颈息肉、宫颈肌瘤

4.卵巢因素：下丘脑垂体卵巢轴功能紊乱导致排卵障碍。

    男方因素约占30-40%，主要包括:

1.输精管阻塞

2.精液异常：表现为无精、弱精、少精、精子发育停滞、畸精症等。

3.性功能异常：外生殖器发育不良或勃起障碍、早泄、不射精、逆行射精等，使精子不能正常射入阴道内，均可造成男性不育。

4.免疫因素：在男性生殖道免疫屏障被破坏的条件下，精子、精浆在体内产生抗精子抗体,使射出的精子产生凝集而不能穿过宫颈黏液。

    还有10%-20%的不孕症患者，被称为原因不明性不孕症，是以现有的技术是查不到不孕因素，这部分患者建议人工授精助孕，如仍不能获得妊娠则考虑试管婴儿助孕。