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戚敬虎
感染科
副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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抗结核药物可以造成转氨酶的升高,要根据肝损害的严重程度不同,选择不同的处理方案。
吃肺结核药也就是进行抗结核治疗的过程,对于结核病的治疗最主要的是进行抗结核治疗,抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等不同的药物,临床中往往需要联合抗结核药物进行治疗,抗结核药物最常见的不良反应就是造成肝脏的炎症损伤,出现转氨酶、胆红素等指标的升高,抗结核药物是导致药物性肝炎比较常见的致病因素。
在抗结核治疗过程当中要定期的复查肝功能,及时的发现肝损伤,及时的处理,转氨酶升高可以是轻度的升高,也可以是中重度的升高,如果抗结核药物造成转氨酶轻度的升高,一般来说不超过正常值的两倍,可以辅助的使用一些保肝抗炎的药物,继续进行抗结核治疗,同时要做好肝功能的检测。
抗结核药物导致转氨酶升高程度比较严重,说明肝脏的炎症损伤比较严重,这种情况应该加强保肝护肝治疗,必要时还要调整抗结核治疗的药物,如果肝损伤比较严重,甚至普通的保肝治疗效果不理想的情况下,应该及时的停用抗结核药物,积极的促进肝功能的恢复,在恢复以后再进一步的调整抗结核治疗。
抗结核药物是结核病康复的重要治疗措施,但是中间会有一定不良反应的发生率,应该重视药物不良反应的发生,在治疗过程当中遵循医生的嘱托,在抗结核治疗前,充分的评估肝脏的功能及时的处理一些基础的肝脏疾病,做好不良反应的监测,及时发现,及时处理。